El enorme potencial de un dispositivo portátil de tratamiento de heridas con presión negativa

Durante meses, John McKenzie luchó contra una dolorosa lesión por presión que no se curaba. Entonces, se le colocó un dispositivo portátil de tratamiento de heridas con presión negativa (NPWT) de Medela, y en pocas semanas, logró recuperarse.

Cuando John McKenzie se despertó de un coma de 37 días, se tuvo que enfrentar a una recuperación complicada, lo que supuso uno de los mayores desafíos de su vida: la curación de heridas. Una lesión por presión se había convertido en una herida importante y, durante cinco semanas, John fue entrando y saliendo de hospitales y centros de rehabilitación. Tuvo que lidiar con un dolor agudo, molestias y angustia emocional, además de una herida que no se lograba curar. Finalmente, con la ayuda de un especialista en el cuidado de heridas y un dispositivo portátil (NPWT), el Invia Motion™, logró encontrar una solución y volver a disfrutar de su vida.

John’s wound during recovery

La historia de John

Antes del coma, John trabajó durante más de 25 años como especialista en recursos humanos en el sector de la investigación biofarmacéutica. «Me crié en una familia muy «clínica», a falta de un término mejor», señala. «Mi padre era representante de ventas de productos farmacéuticos y mi madre y mi hermana mayor son enfermeras». La estancia hospitalaria inicial de John, y su posterior coma, se debió a un IM agudo 1, un shock cardiogénico, fallo respiratorio con necesidad de uso de ventilador y un fallo renal agudo que requirió un tratamiento de oxigenación mediante membrana extracorpórea (OME) en la UCI durante 38 días.

La lesión por presión que desarrolló John, situada en la parte central de la espalda, le provocaba un dolor importante y molestias, a pesar de seguir una estrategia de control del dolor agresiva.

A lo largo de cinco semanas, los intentos tradicionales de curación de la herida fracasaron. Entre los métodos de tratamiento se incluyó el uso de apósitos húmedos con solución salina, alginato y apósitos absorbentes, debridamiento enzimático y pomadas antibióticas.

Frustrado por la falta de avances, el equipo de atención de John decidió utilizar el dispositivo de NPWT Invia Motion de Medela. El aspirador de uso personal, diseñado para ofrecer a los pacientes los beneficios propios de un aspirador reutilizable, proporcionó a John un sistema discreto y asequible para acelerar la curación de su herida y recuperar un estilo de vida activo.

Retos y avances en la curación de heridas

«Mi herida estaba situada justo en el centro de la espalda. Me preocupaba notar el aspirador en todo momento y que fuese ruidoso», afirma John.

«Pero solo lo notaba cuando me recostaba en una silla. Además, el aspirador era realmente silencioso. Nunca lo escuché».

Cuando el equipo de Medela se puso en contacto por primera vez con John, sufría una lesión por presión en la zona torácica media de fase 4, con un tamaño de 5,8 cm × 2,1 cm × 1,1 cm y socavación circunferencial, un drenaje de moderado a importante, y un 85 % de tejido de granulación con 15 % de escaras. La postura sentada de John y la necesidad de llevar encima de forma constante un desfibrilador de 4,5 kg de peso suponía una presión externa sobre la herida, que interfería en su curación.

«Mi herida estaba situada justo en el centro de la espalda. Me preocupaba notar el aspirador en todo momento y que fuese ruidoso», afirma John. «Pero solo lo notaba cuando me recostaba en una silla. Además, el aspirador era realmente silencioso. Nunca lo escuché».

 

Tras iniciar el tratamiento con el dispositivo de NPWT de Medela, John observó un progreso importante:

  • En tres semanas, la herida de John solo medía 4,5 cm × 2,0 cm × 0,3 cm, lo que suponía una importante mejora en comparación con la situación inicial, con un 100 % de granulación del tejido.
  • En otras tres semanas, la herida siguió disminuyendo de tamaño, y alcanzó unas dimensiones de 4,0 cm × 1,5 cm × 0,02 cm. Llegados a este punto, se interrumpió el NPWT y se solicitó el uso de alginato de plata con un apósito de película.
  • Unas ocho semanas después de iniciar el tratamiento, la herida de John ya estaba totalmente cerrada.

Mediante el uso de una máquina portátil de cierre de heridas asistido por vacío, John pudo recuperar una vida productiva y satisfactoria, y llevar a cabo las actividades de la vida diaria, como apoyar las ambiciones artísticas de su hija. El diseño compacto del aspirador de uso personal Invia Motion y sus controles «inteligentes» de tipo clínico facilitaron la curación de la herida, gestionaron las obstrucciones, mejoraron el confort y mitigaron el impacto del chaleco desfibrilador de John.

«Debido a mi infarto, estaba muy preocupado porque iba a perderme el debut en la ópera de mi hija», señala John. «Gracias al Invia Motion, puede ver su representación en el Neumann College. Acudí al espectáculo con mi aspirador y no me limitó en absoluto. Para una herida que ya tenía durante unos cinco meses y que me había afectado de forma horrible, esta fue una solución espectacular».

 

Asistencia clínica eficaz a través del personal de enfermería especializado en el cuidado de heridas

Los especialistas de Medela también visitaron a John en su hogar para asegurarse de que el dispositivo se había fijado correctamente.

A lo largo de su experiencia con el NPWT, John recibió visitas de personal de enfermería especializado en el cuidado de heridas de Medela con formación especial. El equipo de expertos colaboró con el personal residente para educar a John acerca de su estado y del programa de recuperación, solucionaron las alarmas emitidas por el dispositivo y llevaron a cabo un seguimiento de su progreso. Este apoyo es especialmente importante para los dispositivos controlados por el paciente y su cuidador después de salir del hospital.

Los especialistas de Medela también visitaron a John en su hogar para asegurarse de que el dispositivo se había fijado correctamente, que funcionaba y comprobar el estado de la herida. Le visitaban una o dos veces a la semana. «Me hablaban como si fuera un ser humano, comprendían mi sufrimiento y mostraron una empatía real, lo que me ayudó a superar toda esta experiencia con una actitud más positiva», señala John.

John enjoying Thanksgiving with his family

Resultados satisfactorios

Aunque todavía no se ha recuperado por completo, John utiliza su experiencia personal como paciente para educar a otras personas acerca del potencial para cambiar vidas de la tecnología y los dispositivos de tratamiento de heridas con presión negativa.

«A lo largo de mi carrera profesional, he dado muchas charlas sobre fármacos y el papel que pueden desempeñar a la hora de mejorar las vidas de las personas», afirma. “Ahora comparto mi propia historia acerca del poder de un producto sanitario. Estoy increíblemente agradecido por mi recuperación».

Cuando se le pide que resuma su experiencia con el dispositivo portátil de tratamiento de heridas con presión negativa Invia Motion, John lo hace de forma sencilla. «Mi experiencia con Medela es lo más parecido que existe a un milagro. No solo curó mi herida, sino que me permitió vivir de nuevo». 

Tratamiento de heridas con presión negativa (NPWT)

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Bibliografía

1 Myocardial Infarction, better known as "heart attack".

2 Moisidis, E., Heath, T., Boorer, C., Ho, K. & Deva, A.K. (2004). A prospective, blinded randomized, controlled clinical trial of topical negative pressure use in skin grafting. Plastic and reconstructive surgery, 114(4), p. 917-922.

3 Chen, S. Z., Li, J., Li, X. Y. & Xu, L. S. (2005). Effects of vacuum-assisted closure on wound microcirculation: an experimental study. Asian journal of surgery, 28(3), p. 211-217.

4 Apelqvist, J., Willy, C., Fagerdahl, A. M., Fraccalvieri, M., Malmsjö, M., Piaggesi, A., ... & Vowden, P. (2017). EWMA Document: Negative Pressure Wound Therapy: Overview, Challenges and Perspectives. Journal of wound care, 26(Sup3), p. 1-154.