Den kraftfulla potentialen hos bärbar utrustning för sårbehandling med negativt tryck

I flera månader kämpade John McKenzie mot en smärtsam tryckskada som vägrade läka. Sedan försågs han med en bärbar utrustning för sårbehandling med negativt tryck (NPWT) från Medela, och inom några veckor var han på fötterna igen.

När John McKenzie vaknade upp ur en 37 dagar lång koma ställdes han inför en kämpig återhämtningsperiod med en av sitt livs största utmaningar: sårläkning. En tryckskada hade utvecklats till ett ordentligt sår och i fem veckors tid åkte John ut och in på sjukhus och rehabiliteringscenter. Där kämpade han med akuta smärtor, obehag och känslomässigt lidande – och ett sår som vägrade läka. Till sist, med hjälp av en dedikerad sårvårdsspecialist och en bärbar NPWT-utrustning, Invia Motion™, fick han lindring och kunde återgå till sitt vanliga, sorglösa liv.

John’s wound during recovery

Berättelsen om John

Innan John hamnade i koma arbetade han i 25 år som HR-specialist inom den biofarmaceutiska forskningssektorn. - Jag växte upp i en väldigt ”klinisk” familj, i brist på ett bättre uttryck, säger han. - Pappa sålde läkemedel och mamma och min storasyster är båda sjuksköterskor. Johns första tid på sjukhus, som följdes av koma, berodde på hjärtinfarkt1, kardiogenisk chock, respiratorberoende andningssvikt och akut njursvikt som krävde behandling i form av extrakorporeal membranoxygenering på intensivvårdsavdelning i 38 dagar.

Den tryckskada som John ådrog sig mitt på ryggen orsakade stark smärta och ordentligt obehag trots en aggressiv smärtbehandlingsstrategi.

Under fem veckors tid misslyckades man med att få såret att läka med traditionella metoder. Man provade bland annat behandling med våta till fuktiga saltlösningsförband, alginat- och arbsoptionsförband, enzymatisk debridering och antibiotisk salva.

Frustrerade över att inga framsteg skedde bestämde sig Johns vårdteam för att använda  Invia Motion NPWT-enheten från Medela. Denna pump för enpatientsbruk, som är utformad för att erbjuda samma standardfördelar som en återanvändningsbar pump, gav John en diskret, kostnadseffektiv möjlighet att snabba på sårläkningen och återgå till en aktiv livsstil.

Utmaningar och framsteg inom sårläkning

- Mitt sår satt mitt på ryggen, och jag var orolig över att jag skulle märka av pumpen hela tiden och att den skulle låta, säger John.

Men jag märkte den egentligen bara när jag lutade mig tillbaka i en stol och pumpen var i stort sett tyst. Jag hörde den aldrig.

När Medela-teamet först tog sig an John led han av en mid-thorakal tryckskada i kategori 4 som var 5,8 x 2,1 x 1,1 cm stor med perifer, underminerande, måttlig till allvarlig dränering och 85 % granulationsvävnad med 15 % sårskorpa. Johns sittställning och behovet av att bära en hjärtstartare som vägde 4,5 kilo innebar att såret hela tiden utsattes för externt tryck vilket försvårade läkningen.

- Mitt sår satt mitt på ryggen, och jag var orolig över att jag skulle märka av pumpen hela tiden och att den skulle låta, säger John. Men jag märkte den egentligen bara när jag lutade mig tillbaka i en stol och pumpen var i stort sett tyst. Jag hörde den aldrig.

 

Efter att ha påbörjat behandling med Medelas NPWT-enhet upplevde John betydande framsteg:

  • Inom tre veckor mätte Johns sår endast 4,5 x 2 x 0,3 cm – en ordentlig förbättring jämfört med utgångsläget – med 100 % granulationsvävnad.
  • Under ytterligare tre veckor fortsatte såret att krympa, ned till 4 x 1,5 x 0,02 cm. Vid det här laget avbröts NPWT-behandlingen och silveralginat med filmförband ordinerades.
  • Omkring åtta veckor efter påbörjad behandling hade Johns sår slutit sig helt.

Genom implementering av en bärbar maskin för vac-behandling av sår kunde John återgå till en produktiv och tillfredsställande livsstil samt utföra sina dagliga aktiviteter, bland annat att stötta sin dotter i hennes konstnärliga ambitioner. Invia Motions kompakta pumpdesign för personligt bruk och sjukhusklassade ”smarta” kontroller underlättade sårläkning, hanterade igensättningar, främjade komforten och minskade inverkan från Johns hjärtstartarväst.

- På grund av min hjärtinfarkt var jag så rädd att jag skulle missa min dotters operadebut, säger John. -Tack vare Invia Motion kunde jag gå och se henne uppträda på Neumann College. Jag gick på föreställningen med min pump och den begränsade mig inte över huvud taget. Med tanke på att jag i fem månaders tid hade gått runt med ett sår som påverkade mig på ett fruktansvärt sätt var det här en fantastisk lösning.

 

Kliniskt stöd med stor effekt tack vare sårvårdssköterskor

Medelas specialister besökte även John i hans hem för att se till att enheten satt som den skulle.

Under hela hans NPWT-behandling fick John besök av specialutbildade sårvårdssköterskor från Medela. Expertteamet samarbetade med fast personal för att utbilda John om hans tillstånd och hans plan för tillfrisknande, felsöka enhetslarm och följa upp hans förlopp. Detta stöd är oerhört viktigt när det handlar om utrustning vars drift patienter och vårdpersonal själva ansvarar för efter att patienten har skrivits ut från sjukhuset.

Medelas specialister besökte även John i hans hem för att se till att enheten satt som den skulle, att den fungerade och för att kontrollera sårets skick. De kom så ofta som en till två gånger i veckan. - De behandlade mig som en människa, de förstod hur jag led och visade äkta medkänsla, vilket hjälpte mig att ta mig igenom hela upplevelsen med en mer positiv attityd, säger John.

John enjoying Thanksgiving with his family

Lyckade resultat

I dag är John helt återställd och använder sin personliga patientupplevelse för att utbilda andra om den livsförändrande potentialen hos enheter och tekniker för sårbehandling med negativt tryck.

- Under min karriär har jag hållit många föreläsningar om läkemedel och den roll de kan spela när det gäller att förbättra livskvaliteten, säger han. -I dag delar jag med mig av min egen berättelse om kraften hos en medicinteknisk enhet. Jag är otroligt tacksam för att jag numera är återställd.

När han blir ombedd att sammanfatta sin upplevelse med den bärbara Invia Motion-enheten för sårbehandling med negativt tryck fattar sig John kort. -Min upplevelse med Medelas enhet är inget annat än ett mirakel. Den läkte inte bara mitt sår – den gav mig livet tillbaka

Sårbehandling med negativt tryck (NPWT)

Användare som liknar dig har haft nytta av de här resurserna

Säkra en smidig NPWT-omställning för din anläggning.

Be om mer information

Referenser

1 Myocardial Infarction, better known as "heart attack".

2 Moisidis, E., Heath, T., Boorer, C., Ho, K. & Deva, A.K. (2004). A prospective, blinded randomized, controlled clinical trial of topical negative pressure use in skin grafting. Plastic and reconstructive surgery, 114(4), p. 917-922.

3 Chen, S. Z., Li, J., Li, X. Y. & Xu, L. S. (2005). Effects of vacuum-assisted closure on wound microcirculation: an experimental study. Asian journal of surgery, 28(3), p. 211-217.

4 Apelqvist, J., Willy, C., Fagerdahl, A. M., Fraccalvieri, M., Malmsjö, M., Piaggesi, A., ... & Vowden, P. (2017). EWMA Document: Negative Pressure Wound Therapy: Overview, Challenges and Perspectives. Journal of wound care, 26(Sup3), p. 1-154.