Кэтрин Йетер и история терапии ран отрицательным давлением

Свою профессиональную деятельность Кэтрин начала в 1968 году, став одним из первых в мире энтеростомальных терапевтов. С тех пор она получила множество научных степеней, а также богатый опыт в области ухода за ранами, стомами и регуляции функции мочевого пузыря и кишечника. Помимо других достижений, доктор Йетер — известный публикуемый автор и лектор.                                         

31 октября 1985 года доктору Йетер поручили вести пациента, находящегося в блоке интенсивной терапии с обширной раной по центру тела, которая осложнялась наличием желудочно-кишечного свища. Оценив ситуацию, она пришла к выводу, что необходимо обеспечить сбор раневого секрета. В результате доктор Йетер случайно открыла принципиально новый метод лечения ран.

Пациент находился в тяжелом состоянии, и решать проблему нужно было быстро. Но на проведение процедуры, которая позволила бы достичь желаемого результата, требовалось около пяти часов.

Доктор Йетер несколько раз поднималась и спускалась по этажам за материалами, чтобы справиться с задачей, которую до нее не решал никто. К тому времени практика влажного заживления ран уже сформировалась, но объем секрета из этой конкретной раны был слишком велик. Кэтрин решила использовать дренажную систему Джексона-Пратта с небольшим надрезом Снайдера, поместив ее по центру открытой раны. Еще один дренаж она наложила на основание раны.  Затем она накрыла рану влажной марлей и зафиксировала все повязкой из прозрачной пленки с розовой лентой.

После этого доктор поэкспериментировала с системой аспирации центрального вакуума — тогда это было единственное доступное оборудование. В конечном счете было выбрано давление 60 мм рт. ст. При этом значении повязка оставалась плотно прижатой к коже и сдерживала раневой секрет.

На второй день лечения повязка осталась целой. Кэтрин обработала рану и попросила удалить часть разгружающих швов. После удаления швов она увидела, что состояние кожи действительно улучшилось, более тщательно очистила эту область и выполнила перевязку так же, как накануне вечером.

Доктор Йетер говорит, что до сих пор помнит, сколько времени и внимания уделила этому пациенту.

Она гладила его руки, обрабатывала рану, наблюдала, как идет заживление кожи, и искренне утешала, что нечасто удавалось с большинством пациентов. По словам Кэтрин, ухаживать за человеком в тяжелом состоянии, который испытывает такую боль, — настоящая честь для любого медицинского работника.

Всего через восемь дней свищ закрылся. Спустя еще месяц закрылась рана. На ее месте остался тонкий ровный шрам без грыжи. Доктор Йетер была настолько удивлена, что пригласила других медсестер и врачей посмотреть на результат заживления. Они также оценили эффективность нового способа лечения и стали искать возможность его применить.

Кэтрин повторяла эту процедуру при работе со многими другими пациентами и каждый раз получала впечатляющие результаты. Чтобы узнать о событиях, которые вошли в историю медицины, посмотрите видео.

Доктор Йетер могла получить патент на новую процедуру, но не стала этого делать. Для нее было важнее, чтобы врачи как можно скорее начали применять этот инновационный метод лечения, а пациенты извлекли из него пользу.

Уже спустя несколько недель после успешной выписки первого больного Кэтрин выступила с докладом о новой процедуре обработки ран и результатах такого лечения. Так ее система приобрела известность. К концу 1985 года благодаря учебным семинарам и публикациям процедуру доктора Йетер освоили сотни, а может, и тысячи медсестер и врачей.

Сегодня способ лечения, который она в критический момент на ходу изобрела в 1985 году, известен как терапия ран отрицательным давлением.