Терапия ран отрицательным давлением: новые преимущества и сферы применения вакуумной терапии ран

Современные учреждения здравоохранения преследуют двойную цель: обеспечить эффективное лечение пациентов и повысить показатели своей деятельности. Стандарты растут, а бюджеты сокращаются, поэтому им необходимы инструменты и стратегии, позволяющие одновременно решить обе задачи. В уходе за ранами ключевую роль играет терапия ран отрицательным давлением (NPWT).

Medela Invia Liberty для NPWT в процессе использования

Клиническая эффективность

Специалисты неоднократно подтверждали позитивный эффект терапии ран отрицательным давлением (другое название — вакуумная терапия ран).

Специалисты неоднократно подтверждали позитивный эффект терапии ран отрицательным давлением (другое название — вакуумная терапия ран). В обзоре источников по этой теме, Negative Pressure Wound Therapy Literature Review of Efficacy, Cost Effectiveness, and Impact on Patients' Quality of Life in Chronic Wound Management and Its Implementation in the United Kingdom (Othman), исследователи указывают на наличие «существенной базы клинических и экономических доказательств» того, что вакуумная терапия ран позволяет ускорить их заживление и выписку пациентов, а также уменьшить число повторных госпитализаций.1

Причина состоит в том, что вакуумная терапия ран способствует созданию среды, благоприятной для заживления. Она стимулирует формирование грануляционной ткани,2 приводит к уменьшению отека,3 помогает защитить рану от внешних инфекций4 и обеспечивает другие преимущества. Эти факторы помогают не только улучшить состояние здоровья пациентов, но и достичь экономических целей на уровне учреждения.

Положительный опыт

Многие исследования подтверждают, что терапия ран отрицательным давлением не только способствует заживлению, но и хорошо принимается пациентами и теми, кто за ними ухаживает.

По данным, представленным в работе Negative Pressure Wound Therapy: improving the patient experience Part 3 of 3 (Upton and Andrews), подавляющее большинство пациентов, получавших лечение по технологии терапии ран отрицательным давлением, оценили этот опыт как положительный.5

Авторы другого исследования,6 State-of-the-art treatment of chronic leg ulcers: A randomized controlled trial comparing vacuum-assisted closure (V.A.C.) with modern wound dressings (Vuerstaek et al.), зафиксировали в обеих группах участников значительное повышение качества жизни после лечения и уменьшение выраженности боли (в баллах) по завершении последующего наблюдения. При этом, что немаловажно, у пациентов с хроническими язвами ног, проходивших терапию ран отрицательным давлением, заживление шло гораздо быстрее и затраты на лечение были ниже.

В ходе еще одного исследования,7 The clinical efficacy and cost effectiveness of the vacuum-assisted closure technique in the management of acute and chronic wounds: a randomized controlled trial (Braakenburg et al.), было установлено, что при терапии ран отрицательным давлением заживление свежих и хронических ран у пациентов проходило так же быстро или быстрее, чем при использовании повязок другого типа. Вместе с тем терапия ран отрицательным давлением обеспечивала «важное преимущество — комфорт для пациентов и медперсонала».

Преимущество, связанное с комфортом, было отмечено и в другом исследовании,8 Impact of gauze-based NPWT on the patient and nursing experience in the treatment of challenging wounds (Hurd et al.). Ученые выяснили, что при использовании для терапии ран отрицательным давлением марлевых повязок четыре из пяти перевязок были безболезненными и, по словам медперсонала, «простыми». На каждую перевязку в среднем уходило всего лишь около 20 минут.

Все эти исследования подтверждают, что терапия ран отрицательным давлением не только способствует заживлению, но и хорошо принимается пациентами и теми, кто за ними ухаживает.

Разнообразные сферы применения

Ценность терапии ран отрицательным давлением заключается не только в перечисленных преимуществах, но и в широте ее применения. Многие другие исследования доказывают эффективность терапии ран отрицательным давлением при лечении целого ряда ран различных типов, включая:

  • раны с расходящимися краями; 9
  • диабетические язвы; 10
  • пролежневые язвы; 11
  • язвы, вызванные венозной недостаточностью; 12
  • травматические раны; 13
  • ожоги второй степени; 14
  • кожные лоскуты и трансплантаты; 15
  • закрытые хирургические разрезы. 16

Системы терапии ран отрицательным давлением Invia Liberty и Invia Motion компании Medela созданы для повышения эффективности лечения и уровня удовлетворенности пациентов. Они находят широкое применение при уходе за ранами в любых условиях, в том числе в больницах и на дому.

Узнайте больше об универсальных и удобных системах Medela для терапии ран отрицательным давлением — ознакомьтесь с ассортиментом Medela уже сегодня.

 

Терапия ран отрицательным давлением

Другие пользователи, как и вы, считают эти ресурсы полезными

Узнайте о важных преимуществах, которые могут обеспечить в вашей практике универсальные системы терапии ран отрицательным давлением компании Medela.

Ознакомьтесь с ассортиментом

Литература

1 Othman D. Negative Pressure Wound Therapy Literature Review of Efficacy, Cost Effectiveness, and Impact on Patients‘ Quality of Life in Chronic Wound management and Ist Implementation in the United Kingdom. Plast Surg Int 2012;374398.

2 Moisidis E, Heath T, Boorer C, et al. A prospective, blinded randomized, controlled clinical trial of topical negative pressure use in skin grafting. Plast Reconstr Surg 2004;114(4):917–22.

3 Chen SZ, Li J, Li XY, et al. Effects of Vacuum-Assisted Closure on Wound Microcorculation: An Experimental Study. Asian J Surg 2005;28(3):211–7.

4 Apelqvist J, Willy C, Fagerdahl AM, et al. EWMA Document: Negative Pressure Wound Therapy. J Wound Care 2017;26(Sup3):1–154.

5 Upton D, Andrews A. Negative Pressure Wound Therapy: Improving the Patient Experience Part 3 of 3. J Wound Care 2013;22(12):617–2.

6 Vuerstaek JDD, Vainas T, Wuite J, et al. State-of-the-art treatment of chronic leg ulcers: A randomized controlled trial comparing vacuum-assisted closure (V.A.C.) with modern wound dressings. J Vasc Surg 2006;44(5):1029–37.

7 Braakenburg A, Obdeijn MC, Feitz R, et al. The clinical efficacy and cost effectiveness oft he vacuum-assisted closure technique in the managementof acute and chronic wounds: a randomized controlled trial. Plast Reconstr Surg 2006;118(2):390–400.

8 Hurd T, Chadwick P, Cote J, et al. Impact of gauze-based NPWT on the patient and nursing experience in the treatment of challenging wounds. Int Wound J 2010;7(6):448–55.

9 Jang JY, Shim H, Lee YJ, et al. Application of negative pressure wound therapy in patients with wound dehiscence after abdominal open sugery: a single center experience. J Korean Surg Soc 2013;85(4):180–4.

10 Liu S, He CZ, Cai YT, et al. Evaluation of negative-pressure wound therapy for patients with diabetic food ulcers: systematic review and meta-analysis. Ther Clin Risk Manag 2017;13:533–44.

11 Gupta S, Ichioka S. Optimal use of negative pressure wound therapy in treating pressure ulcers. Int Wound J 2019;9(Suppl 1):8–16.

12 Dini V, Miteva M, Romanelli P, et al. Immunhistochemical evaluation of venous leg ulcers before and after negative pressure wound therapy. Wounds 2011;23(9):257–66.

13 Schlatterer D, Hirshorn K. Negative Pressure Wound Therapy With Reticulated Open Cell Foam-Adjunctive Treatment in the Management of Traumatic Wounds of the Leg: A Review of the Literature. J Orthop Trauma 2008;22(10 Suppl):152–60.

14 Nagy E, Juhasz I. Negative Pressure Wound Therapy — An Effective, Minimally Invasive Therapeutic Modality in Burn Wound Management. IJCM 2015;6(5):301–6.

15 Lance S, Harrison L, Orbay H, et al. Assessing Safety of Negative-Pressure Wound Therapy Over Pedicled Muscle Flaps: A Retrospective Review of Gastrocnemius Muscle Flap. J Plast Reconstr Aesthet Surg 2016;69(4):519–23.

16 Suh H, Lee AY, Park EJ, et al. Negative Pressure Wound Therapy on Closed Surgical Wounds With Dead Space: Animal Study Using a Swine Model. Ann Plast Surg  2106;76(6):717–22.