Ускорение восстановления пациентов с помощью цифровых систем дренажа грудной клетки

Уже более 10 лет цифровые системы дренажа грудной клетки предоставляют преимущества пациентам, перенесшим операции на легких или сердце, включая сокращенные сроки восстановления и улучшенные результаты лечения пациентов. Тем не менее внедрение цифровых технологий во многих медицинских учреждениях продвигается медленно.

В чем причина? Не последнюю роль играют удобство для медицинского персонала, а также привычность традиционных аналоговых систем дренажа грудной клетки. Но даже если вас устраивает имеющееся оборудование, важно знать, каким образом альтернативные цифровые аппараты помогают преодолеть главные недостатки аналоговых систем и как они способствуют восстановлению пациентов.

Недостатки аналоговых систем

Дело не в том, что аналоговое оборудование не может быть эффективным — это не так. Просто оно не предназначено для оптимизации ухода и повышения результативности лечения.

Это объясняется в основном наличием ряда недостатков, присущих большинству аналоговых систем. Ниже перечислены лишь некоторые из них.1-2

  • Нестабильный подвод отрицательного давления. Давление, создаваемое системой, может отклоняться от заданных уровней в зависимости от точности регулятора аспирации, расположения аппарата, наличия жидкости в трубках и других переменных.
  • Нерегулярный сбор данных. Сведения о сбросе воздуха можно получить, только если хирурги или медсестры специально проверят емкость с водным замком на наличие пузырей.
  • Субъективная интерпретация. Сотрудники медицинской бригады могут по-разному оценивать серьезность сброса воздуха или высказывать противоречивые суждения о ее наличии.
  • Дискомфорт для пациентов. Исследования показывают, что многие пациенты считают традиционные аналоговые системы дренажа грудной клетки менее удобными.
  • Неоптимальный срок использования дренажной трубки / госпитализации. Время, когда трубка находится в грудной клетке, а пациент остается в стационаре, может быть приемлемым, но по-прежнему далеким от идеала.
  • Влияние человеческого фактора на эффективность. Традиционные системы требуют постоянного контроля сбросов, а также осторожного обращения во избежание случайного опрокидывания или отключения.
Advancing Patient Recovery with Digital Chest Drainage Systems

Как усовершенствовать уход с цифровыми системами дренажа грудной клетки

Доказано, что цифровые системы дренажа грудной клетки обеспечивают ряд преимуществ для пациентов и медицинского персонала и помогают улучшить баланс доходов и расходов медицинского учреждения. При оценке плюсов и минусов любой системы обратите внимание на три направления оптимизации кардиоторакального ухода с помощью цифровых технологий.

1. Улучшение результатов благодаря непрерывному поступлению данных

Цифровые системы регистрируют и отображают данные в режиме реального времени, что позволяет кардиоторакальным хирургам и медсестрам быстро принимать обоснованные клинические решения. Это помогает улучшить результаты лечения. Кроме того, цифровые системы повышают эффективность ухода благодаря следующим особенностям: 1-2

  • точная регулировка и поддержание внутриплеврального давления в заданном диапазоне для достижения неизменного терапевтического эффекта (аналоговые системы демонстрируют более высокую вариативность/нестабильность давления);
  • отображение актуальных данных о сбросах воздуха и жидкости за последние 72 часа;
  • исключение субъективных суждений о наличии пузырей в водном замке, как в случае с аналоговыми системами;
  • стандартизация больничных практик и протоколов благодаря использованию объективных данных;
  • передача данных о пациенте с аппарата в компьютерные системы для анализа и документирования.

В рекомендациях по ускоренной реабилитации после операции (ERAS) подчеркивается важность точного измерения сброса воздуха при работе с пациентами, которым проводят торакостомию. Аналоговые системы дренажа грудной клетки не всегда соответствуют новым стандартам точности. Цифровые системы, напротив, выполняют необходимые для ERAS измерения, позволяя получить достоверные данные о сбросах.

 2. Создание более приятного опыта для пациентов

Пациенты кардиоторакальных отделений с установленными системами дренажа грудной клетки выражают обеспокоенность в связи со снижением подвижности и уровня комфорта при использовании аналогового оборудования.

В то же время, по данным клинического исследования,1 100 % пациентов положительно оценили опыт взаимодействия с цифровыми системами дренажа.

Они, в частности, назвали следующие преимущества цифровых аппаратов:1

  • возможность вставать с постели (p = 0,008);
  • дополнительное удобство для них самих и ухаживающего персонала (p = 0,02).

3. Сокращение срока использования дренажной трубки / госпитализации

Цифровые системы дренажа грудной клетки помогают врачам более точно определить, когда необходимо удалить дренаж. Это позволяет сократить срок их использования по сравнению с аналоговыми аппаратами. Результат — значительное уменьшение продолжительности пребывания пациента в больнице и соответствующих расходов на медицинское обслуживание.

В целом цифровые системы дренажа грудной клетки позволяют существенно сократить следующие сроки (по сравнению с использованием аналоговых систем):1

  • длительность сброса воздуха (1,0 и 2,2 дня соответственно; p = 0,001);
  • продолжительность использования дренажной трубки (3,6 и 4,7 дня соответственно; p = 0,0001);
  • продолжительность послеоперационной госпитализации (4,6 и 5,6 дня соответственно; p < 0,0001).

Выбирайте проверенную цифровую систему дренажа грудной клетки

Очевидно, что цифровые системы дренажа грудной клетки помогают обеспечить более качественный уход. Но не все они одинаково эффективны. Важно выбрать проверенную систему, которая точно подойдет для пациентов кардиоторакальных отделений.

Thopaz+ компании Medela — это именно такая система. Она имеет специальную конструкцию, позволяющую создать оптимальное отрицательное давление для послеоперационного дренажа грудной клетки и обеспечить объективный и надежный контроль состояния пациента. Цифровая система Thopaz использовалась в вышеупомянутом сравнительном исследовании и продемонстрировала такие результаты, как улучшение опыта пациентов, сокращение длительности сброса воздуха, продолжительности использования дренажных трубок и госпитализации.

Кроме того, Thopaz+:4-8

  • способствует значительному снижению затрат на каждого пациента;
  • повышает безопасность пациентов с установленными дренажными трубками;
  • позволяет лучше согласовать действия наблюдателей благодаря точному контролю сброса воздуха;
  • усиливает эффективность принимаемых клинических решений за счет непрерывного объективного мониторинга;
  • улучшает подвижность пациентов, поскольку систему можно расположить выше уровня груди;
  • обеспечивает дополнительные удобства для медицинского персонала и отличается повышенной простотой эксплуатации по сравнению с традиционными системами дренажа грудной клетки.

Система Thopaz+ выводит дренаж грудной клетки на новый уровень лечения

patientcare_thopazplus_bed

Цифровая система дренажа грудной клетки и мониторинга Thopaz+

обнаружить Thopaz+
  • Thopaz+ уменьшает продолжительность использования дренажа и пребывания пациента в стационаре.
  • Повышает безопасность пациентов с дренажем грудной клетки.
  • Облегчает принятие клинических решений за счет непрерывного объективного мониторинга сброса воздуха и жидкости.
  • Повышает мобильность пациента.
  • По мнению медицинского персонала, система Thopaz+ является более удобной и простой в использовании, чем традиционные системы дренажа грудной клетки.
  • Дополнительная информация о безопасном контроле дренажа грудной клетки представлена в разделе «Часто задаваемые вопросы».

Другие пользователи, как и вы, считают эти ресурсы полезными

Узнайте больше о том, как совершить качественный прорыв и перейти на цифровые системы дренажа грудной клетки с Thopaz+

Ознакомьтесь с системой Thopaz+ прямо сейчас

Литература

1 Pompili C, Detterbeck F, Papagiannopoulos K, et al. Multicenter International Randomized Comparison of Objective and Subjective Outcomes Between Electronic and Traditional Chest Drainage Systems. Ann Thorac Surg 2014;98(2):490–7.

2 Miller DL, Helms GA, Mayfield WR. Digital Drainage System Reduces Hospitalization After Video-Assisted Thoracoscopic Surgery Lung Resection. Ann Thorac Surg 2016;102(3):955–61.

3 French DG, Plourde M, Henteleff H, et al. Optimal Management of Postoperative Parenchymal Air Leaks. J Thorac Dis 2018;10(32):3789–98.

4 Pompili C, Brunelli A, Salati M, et al. Impact of the learning curve in the use of a novel electronic chest drainage system after pulmonary lobectomy: a case-matched analysis on the duration of chest tube usage. Interact Cardiovasc Thorac Surg 2011;13(5):490–3.

5 Jablonski S, Brocki M, Wawrzycki M, et al. Efficacy assessment of the drainage with permanent airflow measurement in the treatment of pneumothorax with air leak. Thorac Cardiovasc Surg 2014;62(6):509–15.

6 Mier JM, Molins L, Fibla JJ. The benefits of digital air leak assessment after pulmonary resection: prospective and comparative study. Cir Esp 2010;87(6):385–9.

7 Lijkendijk M, Licht PB, Neckelmann K. Digital versus analogue chest tube drainage following lobectomy: a randomized trial. Interact Cardiovasc Thorac Surg 2014;19 (Supplement 1):31.

8 Varela G, Jiménez MF, Novoa NM, et al. Postoperative chest tube management: measuring air leak using an electronic device decreases variability in the clinical practice. Eur J Cardiothorac Surg 2009;35(1):28–31.