Regeln zur Aufbereitung von Medizinprodukten

Medizinische Instrumente richtig aufbereiten & als Überträger von Keimen ausschließen

Mit der hygienischen Reinigung von Medizinprodukten können diese als Gefahrenquellen ausgeschlossen werden. Diese Aufgabe ist mit großer Verantwortung verbunden, da Mitarbeiter die einzelnen Arbeitsschritte vorab ausarbeiten und währenddessen exakt dokumentieren müssen. Die gemeinsame Empfehlung der Kommission für Krankenhaushygiene und Infektionsprävention (KrInKo) am Robert Koch-Institut und des Bundesinstitutes für Arzneimittel und Medizinprodukte (BfArM) zu den „Anforderungen an die Hygiene bei der Aufbereitung von Medizinprodukten“ gilt laut Medizinprodukte-Verordnung als verbindlich. Diese Regeln gewährleisten die hygienische Aufbereitung von Medizinprodukten und medizinischen Hilfsmitteln im Klinikalltag.

Diese Schritte sind bei der Aufbereitung von Medizinprodukten notwendig

1. Sachgerechte Vorbereitung wie Vorbehandeln, Sammeln, Vorreinigen und gegebenenfalls Zerlegen der angewendeten Medizinprodukte. Zügiger und sicherer Transport, der mögliche Verletzungen, Kontaminationen sowie Beschädigungen ausschließt.
2. Reinigen, gegebenenfalls zwischendurch spülen, desinfizieren, nochmals spülen und schließlich richtig trocknen.
3. Prüfung auf Sauberkeit und Unversehrtheit (u. a. Korrosion, Materialbeschaffenheit), gegebenenfalls Wiederholung von Schritt 2) und die Identifikation, z. B. für den Fall, dass Medizinprodukte noch einmal aufbereitet werden müssen. 
4. Sachgemäße Pflege und Instandsetzung der Instrumente. 
5. Durch stichprobenartige Kontrollen und Tests prüfen, ob die Produkte einsatzfähig sind. 
6. Die richtige Kennzeichnung der einzelnen Medizinprodukte ist unabdingbar. So wird die Verwechslungsgefahr ausgeschlossen.  
7. Verpacken Sie die Instrumente steril, sodass sie frei von Bakterien, Viren, Pilzen und Sporen sind. 

Dokumentation der Vorgehensweise bei der Medizinprodukt-Aufbereitung

Man sollte stets schriftlich festhalten, ob und mit welchen Verfahren und unter welchen Bedingungen die Produkte aufbereitet und gelagert werden. Vom Betreiber müssen verantwortliche Mitarbeiter festgelegt werden, die aufgrund ihrer Position und Qualifikation die entsprechenden Voraussetzungen dafür erfüllen. Entscheidend für die Sachkenntnis des Personals sind ein hoher Ausbildungsstandard sowie regelmäßige Unterweisungen.

Wie werden Medizinprodukte nach Risikogruppen unterteilt?

Medizinprodukte sind nach KRINKO am RKI in verschiedene Risikogruppen eingeteilt. Für die korrekte Einstufung, die Festlegung der Art und die Durchführung der Aufbereitung ist der Betreiber unter Berücksichtigung der Herstellerangaben verantwortlich (MPG, MPBetreibV; s. auch DIN EN ISO 17664).

• Unkritisch: Diese Produkte kommen nur mit intakter Haut in Berührung. 
• Semikritisch: Medizinprodukte dieser Art kommen mit krankhaft veränderter Haut in Berührung. 
• Kritisch: Geräte, die mit Blut, Gewebe oder Organen in Kontakt kommen. 

So werden Medizinprodukte verschiedener Riskogruppen gereinigt