Optimaal benutten van negatieve druktherapie in de OK met de NPWT technologie van Medela

Blijvende resultaten met effectieve wondzorg

"In de operatiekamer dacht eigenlijk iedereen dat de voet geamputeerd zou moeten worden. Maar na drie maanden ononderbroken therapie met de vacuümpomp kon de voet van [Tom], met minimale schade, toch worden gered. Dat was echt indrukwekkend."

'Kathy' is sinds drie jaar verpleegkundige in een streekziekenhuis in de VS met 200 bedden en een traumacentrum niveau drie, waar circa 15 operaties per dag worden uitgevoerd. Terwijl de therapie veelvuldig op de afdeling wondtherapie wordt ingezet, wordt negatieve druktherapie (NPWT) van Medela, voornamelijk met de Invia^® Liberty™ NPWT pomp ook door het chirurgische team in de OK toegepast.

Gedurende de tijd dat ze bij de instelling werkzaam is, heeft Kathy patiënten met uiteenlopende wonden behandeld met Medela NPWT. In dit streekziekenhuis worden zowel patiënten uit verpleeghuizen via hulpverleningsprogramma's zoals Medicaid en Medicare, onverzekerde patiënten alsook patiënten met een particuliere verzekering behandeld.

Kathy heeft meerdere jaren ervaring in het toepassen van wondvacuümtherapie van Medela in de OK. Haar ziekenhuis heeft voor de Invia Liberty gekozen vanwege het gebruiksgemak, het voor de patiënt prettige ontwerp en de doorlopende service en ondersteuning van het Medela team.

Als ervaren OK-verpleegkundige brengt Kathy vaak NPWT pompen aan bij patiënten in de operatiekamer. In gesprek met Medela, vertelt ze over een overtuigende casus waarbij de Invia Liberty een cruciale rol speelde bij het voorkomen van amputatie van de voet van een patiënt.

Case study: Medela NPWT ondersteunt wonderbaarlijk herstel

"Naast het feit dat de Invia Liberty erg gemakkelijk is in het gebruik, zijn de service en ondersteuning van Medela op locatie uitstekend, wat betekent dat we zelden problemen hebben met het apparaat."

Eind 2018 werkte Kathy in de OK toen er een patiënt met diabetes ('Tom') met een ernstige voetzweer werd opgenomen. Tom had tijdens een boswandeling een wondje opgelopen en dit was vervolgens geïnfecteerd geraakt. Toen hij voor een operatie werd opgenomen, vreesde Kathy voor de afloop.

"Ik ging ervan uit dat we zijn grote teen, of misschien wel zijn hele voet zouden moeten amputeren," vertelt ze. "Hij had tunnelling van de boven- tot de onderkant van zijn voet en er was een plek met necrotisch weefsel zo groot als een softbal."

Hoewel het chirurgische team twijfelde of Tom zijn voet zou kunnen behouden, wilden ze er alles aan hebben gedaan alvorens tot amputatie over te gaan. Het team voerde een debridement van de wond uit, bracht de Invia Liberty NPWT pomp aan en stuurde hem naar huis om het gebied voor te bereiden op weefseltransplantatie. Twee weken later voerde het team een ACell^® huidtransplantatie uit en bracht de wondvacuümpomp opnieuw aan. Een maand later kwam Tom terug voor een traditionele huidtransplantatie en na drie maanden transplantaatbehandelingen en behandeling met NPWT thuis, kon hij zijn voet behouden – met uitzondering van een klein topje van een teen.

"In de operatiekamer dacht eigenlijk iedereen dat de voet geamputeerd zou moeten worden", zegt Kathy. "Maar na drie maanden ononderbroken behandeling met de therapiepomp kon de voet, met minimale blijvende schade, toch worden gered. Dat was echt indrukwekkend."

Samenwerken met het wondzorgteam van Medela

"Het hoofd van onze afdeling wondzorg werkt bijna dagelijks met de NPWT pompen van Medela en het hele team heeft er al veel ervaring mee. De resultaten voor de patiënten zijn positief en ik hoor ook van het team zeer goede berichten, dus ik zie daar niet snel verandering in komen."

Die grote tevredenheid binnen het ziekenhuis over de Medela NPWT pompen schrijft Kathy niet alleen toe aan de prestaties van de pomp, maar ook aan de exceptionele service van het Medela team. Elk kwartaal wordt haar instelling bezocht door iemand van het wondzorgteam van Medela: een vast team van wondzorgspecialisten die klanten helpen bij het invoeren van nieuwe technieken, het oplossen van technische problemen en het zo efficiënt en doeltreffend mogelijk ondersteunen van wondzorgpatiënten. Tijdens deze bezoeken verzorgt Kathy's vaste vertegenwoordiger twee praktische wondvacuümtrainingen voor de OK en de polikliniek, zodat nieuwe en bestaande medewerkers hun kennis over NPWT op peil kunnen brengen en houden. Tijdens deze informatieve sessies beantwoordt de Medela vertegenwoordiger vragen van het chirurgische en het wondzorgteam en draagt kennis over die is afgestemd op de betreffende afdeling.

"Naast het feit dat de Invia Liberty erg gemakkelijk is in het gebruik, zijn de service en ondersteuning van Medela op locatie uitstekend, waardoor er zelden problemen zijn bij het gebruik van het apparaat", vertelt Kathy. "Zelfs bij de beste ziekenhuizen is er sprake van personeelswisselingen, dus is het zeer nuttig dat de Medela vertegenwoordiger ons bezoekt, nuttige tips geeft en even de neuzen dezelfde kant op zet."

Door de frequente en informatieve bezoeken van het Medela team is het verpleegkundig team goed bekend en vertrouwd met NPWT als technologie en met de Invia Liberty pomp als apparaat, dat zowel binnen de operatiekamer als in het poliklinische wondcentrum wordt ingezet bij patiënten die langdurige wondzorg nodig hebben.

"Het hoofd van onze afdeling wondzorg werkt bijna dagelijks met de NPWT pompen van Medela en het hele team heeft er al veel ervaring mee. De resultaten bij de patiënten zijn positief en ik hoor ook van het team zeer goede berichten."

Hoe ons Medela team succesvolle ondersteuning biedt:

Negatieve druktherapie voor wondgenezing

• Het personeel werd getraind in multidisciplinaire teamprocessen, verpleegkundige afdelingen werden ondersteund bij het invoeren van wondbeoordelingsteams.
• Er werd een verkorte cursus gegeven over de werking van NPWT, zodat gebruikers weten hoe NPWT het meest doeltreffend kan worden ingezet.
• Er is gesproken over de technische aspecten van het Medela NPWT apparaat, het team werd geholpen de vijf meest voorkomende alarmen op te lossen: luchtlek, accu bijna leeg, filter verstopt, systeem verstopt en volle opvangpot.
• Afgesloten met een samenvatting van de voortreffelijke service van Medela met de 24-uurs klinische en technische ondersteuning, quick-start kaart en de app voor smartphones.

Een personal touch

"Het is opmerkelijk hoe goed Medela erin is geslaagd om hun core-technologie welke werd gebruikt in borstkolven, te evolueren en toe te passen in doeltreffende NPWT apparaten."

Na haar beschrijving van de positieve aspecten van Medela NPWTnegatieve druktherapie in de OK, vertelt Kathy nog een persoonlijke anekdote: namelijk dat ze zelf een Medela borstkolf heeft gebruikt toen haar kinderen nog klein waren.

"Als ik het vergelijk met het apparaat dat mijn zus gebruikte, werkte mijn Medela borstkolf veel stiller, comfortabeler en gemakkelijker – eigenlijk net als de wondtherapiepompen die we bij onze patiënten gebruiken. Het is opmerkelijk hoe goed Medela erin is geslaagd om hun core-technologie welke werd gebruikt in borstkolven, te evolueren en toe te passen in doeltreffende NPWT apparaten. Door de goede ervaringen met hun borstkolf, had ik ook het vertrouwen om te kiezen voor de NPWT technologie van Medela voor mijn patiënten."