바꿀만한 가치가 있는 NPWT: Medela와 함께 매끄럽게 병원 장비를 전환하는 방법

뉴욕 서부의 Kaleida Health의 이사회에서 임상적, 비용적 이유로 기존의 음압상처치료 시스템을 Medela로 바꾸기로 결정했다는 소식에 Michelle "Mickey" Monte, MSN, RN은 매우 긴장했었다고 합니다. 왜냐하면 Mickey가 상처치료팀과 함께 임상 교육자로 일하고 있는 Kaleida 네트워크에서 가장 큰 병원인 버팔로 제너럴 메디컬 센터에서부터 전환이 시작될 것이기 때문이었습니다.

The NPWT Switch Worth Making Mickey and Carol

"결과적으로 얼마나 매끄럽게 전환이 이루어졌는지 믿을 수 없습니다. 버터보다도 부드럽게 진행되었어요."

—Michelle “Mickey” Monte, MSN RN, 임상 간호사 교육.

Mickey Monte(왼쪽)과 Carol Davis(오른쪽) 

Mickey는 갑자기 엄청나게 힘들 가능성이 있는 일을 맡게 되었습니다. 바로 3,000명에 달하는 간호사들을 이끌고 수년 간 사용해왔던 NPWT 시스템을 대체할 Medela NPWT 시스템에 대해 교육하는 일이었습니다.

Mickey는 혼자서는 해낼 수 없다는 것을 알고 있었습니다. 그리고 다행히도, 그럴 필요도 없었습니다.

전환이 이루어지는 내내 그녀와 똑같이 동기를 가지고 열심히 전환에 임하는 파트너가 있었기 때문입니다.

파트너십 그 이상

"궁금한 점이 생길 때마다 Carol이 함께했습니다. 항상 저를 도와주었어요."

—Michelle “Mickey” Monte

그 파트너는 바로 RN, BSN, CWOCN이자 Medela의 임상 세일즈 전문가인 Carol Davis로, 장비 전환 프로젝트에서 버팔로 제너럴 메디컬 센터의 팀원들과 처음부터 함께 일하였습니다. "저는 Carol를 만난 그 순간부터 이 사람은 저와 비슷한 사람이라는 것을 알았고 함께 이 프로젝트를 성공할 수 있겠구나 생각했습니다." 마치 자매와 함께 일하는 느낌이었습니다. Carol은 수십 년 간이나 알아온 사람처럼 바로 느껴졌어요."

Mickey와 Carol은 최소 일주일에 한 번씩 만났으며, 처음에는 교육 프로그램의 아젠다를 설정했고 그 후에는 문제해결, 코스 수정을 거쳐 프로그램이 시작됨에 따라 필요 시 검토를 진행하였습니다. 이들은 함께 4가닥으로 교육에 접근하는 방법을 만들고 시행하였으며, 결과적으로 성공하였습니다.
 

성공적인 전환을 위한 네 가지 전략

서로 다른 요일(토요일과 일요일 포함), 서로 다른 시간에 교대 근무를 하는 3,000명에 달하는 간호사들을 교육하는 것은 태생적으로 복잡하기 마련이며 현실적인 접근이 필요했습니다. Mickey의 팀은 매우 적극적으로 참여를 장려했음에도 불구하고 매일매일 어려움을 겪어야 했습니다.

끝날 때까지, Mickey와 Carol은 다음과 같은 4가지 전략을 실시했습니다. 이들은 크든 작든 장비 전환을 실시하고 있는 모든 병원 팀에 비슷한 접근을 추천하였습니다.

1. 수간호사들을 전환 챔피언으로 격려

Mickey는 초기에 수간호사들의 지원을 얻는 것이 중요하다는 것을 인식하고 직원 회의와 비공식적인 교류에서 교육이 이루어질 수 있도록 이들을 설득하는 데 집중하였습니다. 이렇게 하면서,

  • '교육자들을 교육'하여 프로세스의 일환이 되도록 하고 매일 직원들이 교육, 지원, 질문에 참여할 수 있도록 권한을 갖게 하였습니다.
  • 교육 프로그램 촉진을 도와 줄 지원자 그룹을 조직하여 간호 직원들 사이에 활기가 돌도록 하였습니다.
  • 압박을 받고 있는 버팔로 제너럴 병원의 상처치료팀 직원들을 안심시켰습니다. 이들은 거의 모든 NPWT 국소음압상처치료를 책임지고 있어 지나치게 부담을 느끼고 있었습니다. 이런 간호 직원들에게 자신의 업무 범위 내에서 일을 하도록 권한을 부여하였습니다.

2. 다양한 형식으로 교육 클래스 제공

실습은 놀라웠습니다. 우리에게는 항상 잡고 소통할 수 있는 펌프가 있었습니다. 그래서 더욱 교육에 편안함을 느끼게 할 수 있었고, 그 후에는 전환이 훨씬 더 쉬워졌습니다."

—Michelle “Mickey” Monte

  • 적절한 사전 교육 준비가 첫 번째 단계의 핵심이었습니다. 버팔로 제너럴 센터 Kaleida Health의 온라인 탤런트 관리 시스템을 이용하여 Mickey와 그녀의 팀은 다음을 실시했습니다.
  • 실습 교육을 '졸업'하기 전에 간호사들이 수료하고 수료증을 받아하는 입문 웨비나를 만들었습니다.
  • Medela에서 제공하는 간단하고 짧은 동영상을 이용하여 상처 드레싱과 NPWT 펌프 작동에 대한 기초적인 이해에 대하여 소통하였습니다.
  • 직접 실습해보는 교육 세션을 실시하였습니다. 이 수업은 가장 효과적이면서 실시한 교육 요소들 중 가장 잘 받아들여진 수업인 것으로 나타났습니다. 그리고
  • 20~25분으로 제한된 세션을 통해 간호사들이 더욱 쉽게 장치를 사용할 수 있도록 하고, 교육에 참여하며 시간에 맞추어 다시 일하러 갈 수 있도록 하였습니다.
  • Medela NPWT 펌프로 '직접' 실습할 수 있는 완전히 상호 소통하는 방식의 교육과 질문 시간, 도전과제 해결하기, 집에서 볼 수 있는 보충 교육 자료가 주어졌습니다.

3. 감당할 수 있을 정도의 인원수로 가능한 자주 클래스 일정 잡기

  • 간호사들은 밤낮으로 24시간을 여러 구간으로 나누어 교대 근무를 하기 때문에 Mickey와 그녀의 팀은 교육 클래스를 주말까지 포함하여 오전, 오후, 야간으로 나누어 하루 중 여러 번 실시하였습니다.
  • 들을 수 있는 교육을 최대화하고 더 깊이 이해할 수 있도록 하기 위해, 모든 참여자들이 필요한 만큼 최대한 여러 번 수업을 들을 수 있도록 하였습니다.
  • 클래스 인원수는 간호사 12명에서 20명 사이로 하여 모두가 직접 참여할 수 있도록 하였습니다.

4. 이메일과 광고지를 이용한 요령있는 알림 시스템으로 참여 극대화

"저희 버팔로 제너럴이 가장 큰 병원이기 때문에 저희가 먼저 시작했지만, Kaleida 네트워크의 다른 3곳의 병원으로 퍼져 나갔고 모두가 동일한 방식을 채택하였습니다. 정말 큰 성공이었습니다."

—Michelle “Mickey” Monte

  • Mickey와 그녀의 팀은 '모든 각도로 간호사들을 공략'하여 이들이 항상 교육을 염두에 두도록 하였고 매끄러운 전환의 중요성을 계속 상기시켰습니다. 팀은:
  1. 모든 참여 병원에서 알림 포스터를 병동에 눈에 띄게 붙여놓았습니다.
  2. 직원 회의 도중 그리고 수간호사들과 책임간호사들이 모여있을 때 기회가 있을 때마다 교육을 언급하였습니다.
  3. 'Medela 교육을 잊지 마세요'라는 이메일을 정중하게 수간호사들에게 발송하였습니다.

Mickey와 그녀의 팀은 버팔로 제너럴과 같은 규모의 병원에서 전환을 매끄럽게 해낼 수 있다면 의료 네트워크 전역에서 엄청나게 많은 성공을 거둘 수 있다는 것을 알고 있었습니다.

매우 긍정적인 수용

교육 프로그램이 완료되고 난 후, Mickey, Carol 그리고 버팔로 제너럴의 나머지 직원들과 Medela 팀이 실시한 접근이 옳았다는 것이 증명되었습니다. Mickey는 이렇게 말합니다. "3,000명에 달하는 간호사들에게 전환 교육을 하면서, 저항은 거의 없었습니다. 정말 대단한 일입니다. 기존의 NPWT 시스템을 수년 간이나 사용하며 여기에 아주 익숙했던 상처치료팀까지도 이런 흐름을 따라 변화를 받아들였습니다."

Mickey는 Medela와 함께 한 전환 경험이 이전에 있었던 전환 프로젝트들과 비교하여 얼마나 다른지를 돌이키며 놀라워 했습니다. 실제로 다른 국소음압상처치료기 제조사들 버팔로 제너럴 병원에서 진행했던 다른 전환 프로젝트는 "... 모든 사람들을 매우 혼란스럽게만 했습니다. 3년이나 되었지만 우리는 여전히 스트레스를 받고 있었으며 불평을 들었습니다."

반면에 Medela와의 전환 프로젝트는 "그냥 휙 지나갔습니다. 정말로 엄청나게 쉽게 전환되었어요."

실제 사용으로 입증: 제품 레퍼런스

"Carol은 저희 상처치료팀에 재직자 교육을 해주러 다시 오고 있으며 저희 병원 교육에 더욱 참여하게 되었습니다. 정말 행복해요. Medela와의 협업은 너무나 좋습니다."

—Michelle “Mickey” Monte

전환 프로젝트가 완료되었고, Mickey는 이 성공은 쉬운 전환 과정에 있을 뿐만 아니라 간호사들이 Medela의 국소음압상처치료 시스템에 대해 어떻게 느끼고 있는지에도 잘 반영되어 있다고 합니다.

여기에서 그녀는 실습 경험을 다시 언급합니다. 대부분의 간호사들은 시각적 학습을 선호합니다. 그녀는 간호사들이 다음과 같은 장점 때문에 Medela NPWT 시스템을 선호한다는 것을 깨달았습니다.

  • 버팔로 제너럴 병원에 있던 기존의 NPWT 시스템보다 더 가볍고 더 사용하기 쉽습니다.
  • 방해가 덜 되고 덜 끊기며, 알람 소음을 최소로 냅니다.

Mickey는 이렇게 말합니다. "간호사들은 교육을 받을 때 펌프가 얼마나 사용이 쉬운지 보면서 즐거워했습니다. 연결부 고정 기능과 같은 기능들과 다루기 쉽도록 설계된 작은 디자인과 같은 점이요. 우리 간호사들이 전반적으로 Medela NPWT VAC를 얼마나 선호하는지를 보면 이러한 즐거움이 계속되고 있다는 것을 알 수 있습니다."

음압상처치료

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