병원감염으로 인한 비용을 부담할 수 있습니까?

케어 방식은 정말 다양하며, 가끔은 별 것 아닌 일이 의도치 않게 엄청난 비용을 초래합니다. 의료 분야에서 이러한 결과를 불러오는 원인 중 하나가 바로 감염입니다. 감염은 매우 파괴적이며 동시에 엄청난 비용을 발생시킵니다. 또한 환자들을 회복시키려는 의료종사자들의 끊임없는 노력에도 불구하고 환자들은 오히려 더욱 아파질 수도 있는 병원균에 노출되기도 합니다.

인명 피해와 정서적 피해와 함께 병원감염으로 인해 급성 치료 병원이 치르는 비용은 연간 350억~450억 달러로 추정됩니다. 여기에는 법률 비용은 포함되어 있지 않습니다1. 그렇기 때문에 멸균 담당부서에서는 의료장비를 소독하고 멸균하기 위해 매우 열심히 일하는 것입니다. 감염은 때때로 어쩌다 지나친 아주 사소한 일 때문에 일어납니다. 하지만 이러한 노력만으로는 충분하지 않을 때가 있습니다.

치명적인 발견

범인은 세밀한 부분에서 발견됩니다. 그냥 넘어간 아주 작은 부분 때문에 의도치 않게 발생한 결과를 한 예로 들겠습니다. 중앙집중식 진공 시스템 이용과 관련하여 470대의 병원 석션 레귤레이터를 분석한 결과, 이 레귤레이터들의 3분의 1 이상에서 대량 오염이 발견되었다는 엄청나고 충격적인 사실이 발견되었습니다2

이 레귤레이터들에서 발견된 잠재 병원균 중 일부는 다음과 같습니다.

  • 녹농균(Pseudomonas aeruginos): 종종 여러 약물에 내성이 있어 중환자에게 매우 치명적일 수 있습니다.3
  • 장구균(Enterococcus faecium): 점점 더 반코마이신에 내성이 증가하고 있으며, 면역 체계가 약한 환자들에게 특히 치명적입니다.4
  • 황색포도상구균(Staphylococcus aureus): 치명적인 MRSA을 일으킬 가능성이 있으며, 특히 메티실린에 내성이 있는 경우 위험합니다.5

더욱 놀라운 사실은, 상기 연구에 따르면1, 병원균은 석션 레귤레이터에서 벽면의 캐니스터로 30분 만에 전파될 수 있다는 것입니다. 그러면 여기에서부터 환자 간에 전파될 수 있습니다.

사용 후에 조절기를 세척하면 해결되는 문제 아니냐고요?

 

골치아픈 유지관리

월석션 시스템 유지 관리는 힘듭니다. 시스템의 종류에 따라 주기적으로 점검해야 하는 부품과 요소들이 많습니다.

가장 순조로운 경우를 예로 든다 해도, 월석션 시스템의 유지 관리는 힘듭니다. 시스템의 종류에 따라 주기적으로 점검해야 하는 부품과 요소들이 많습니다. 예를 들면 밸브, 게이지, 스위치, 릴레이 등이 그렇습니다. 베어링은 윤활해 주어야 합니다. 트랩과 필터는 자주 교체해주어야 합니다. 그리고 누출이 있는지도 확인해야 합니다.

주의깊게 유지관리 일정을 따르면 대부분의 경우 장비를 순조롭게 사용할 수 있지만, 유지관리를 하기 전 또는 하는 도중에 응급 상황이 발생하면 어떻게 합니까? 아니면 누출이 발생한 경우에는요? 아니면 정말 중요한 순간에 누적된 잔여물로 인해 갑자기 흡입력이 약해진다면 어떻게 합니까?

이러한 잠재적인 우려 때문에 Joint Commission에서는 '병원에 중앙집중식 진공 시스템가 있는 경우, 펌프가 고장날 경우를 대비하여 자립형 또는 휴대용 석션 기기를 모든 환자 케어 공간에서 사용할 수 있어야 한다.'7고 합니다.

 

Portable suction unit by Medela

병원감염은 어떻게 통제할 수 있을까요?

Medela의 휴대용 석션 장치 포트폴리오는 월석션 장치 이용으로 발생하는 원치않는 결과, 골칫거리, 비용을 제거하기 위하여 고안되었습니다.

의료 진공 기술 분야에서 50년간 쌓은 경험을 바탕으로 한 주요 장점은 다음과 같습니다.

  • 이동식 석션펌프는 잠재적인 오염을 퍼트리는 데 덜 취약할 수 있습니다: 틈새나 홈이 없을 뿐만 아니라, 오염이 발생하는 경우에도 전체 시스템이 아니라 단 하나의 펌프에만 영향을 줍니다.
  • 소독이 빠르고 효과적입니다: 둥근 디자인과 부드러운 모서리, 클린터치 버튼 덕분입니다.
  • 가장 강력한 몇몇 소독제에도 견딜 수 있으며 매우 내구성이 좋도록 설계되었습니다.
  • 유지관리가 쉽습니다:
    1. 쉽게 분해, 세척, 점검할 수 있는 모듈형 디자인으로 되어 있습니다(Dominant Flex의 정기 점검에는 30분도 채 걸리지 않습니다).
    2. 간소하게 연례 정기 점검만 하면 됩니다.
    3. 압력 안전성 기기에 대한 주기적인 테스트 의무가 없습니다.
    4. 특별한 교육을 받지 않아도 사용할 수 있습니다.

Medela의 강력하고 편리한 휴대용 석션기는 원치않는 결과는 더 적게 하면서 더욱 양호한 결과를 낼 수 있도록 고안되었습니다. 그러면서 불필요한 비용은 줄일 수 있도록 도와줍니다. 지금 바로 Medela 포트폴리오를 둘러보십시오.

수술 및 기도 석션펌프

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참고 자료

1 Becker’s Clinical Leadership & Infection Control. How HAIs lead to direct, indirect and unintended hospital costs. 2015. Internet: https://www.beckershospitalreview.com/quality/how-hais-lead-to-direct-indirect-and-unintended-hospital-costs.html. Accessed 10 December, 2018.

2 Kay KS, Marchaim D, Smialowicz C, et al. Suction Regulators: A Potential Vector for Hospital-Acquired Pathogens. Infect Control Hosp Epidemiol 2010;31(7):772–4.

3 Centers for Disease Control and Prevention. Pseudomonas aeruginosa in Healthcare Settings. 

4 Moellering RC, Linden PK, Reinhardt J, et al. The Efficacy and safety of quinupristin/dalfopristin for the treatment of infections caused by vancomycin-resistant Enterococcus faecium. J Antimicrob Chemother 1999;44(2):251–61.

5 Centers for Disease Control and Prevention. Methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA).

6 Agency for Healthcare Research and Quality. Estimating the Additional Hospital Inpatient Cost and Mortality Associated with Selected Hospital-Acquired Conditions. Internet: https://www.ahrq.gov/hai/pfp/haccost2017.html. Accessed 10 December, 2018.

7 Chun C, Zohdy M. Medical Suction and Fluid Waste Management: Patient and Workplace Safety Considerations for Health Care Organizations. Joint Commission International. 2017. Internet: http://www.jointcommissioninternational.org/assets/3/7/JCI_WP_Med_Suction_and_Fluid_Waste_Mgt_Final_(1).pdf. Accessed 10 December, 2018.