디지털 흉부 배액 시스템으로 환자의 회복 개선

디지털 흉부 배액 시스템은 현재까지 10년 이상 폐 또는 심장 수술을 받은 환자들에게 확실한 이익을 제공해 왔습니다. 여기에는 회복 시간 단축과 더 나은 결과가 포함됩니다. 하지만 여전히 많은 의료기관에서 디지털 장비 채택에 부진한 모습을 보이고 있습니다.

왜그럴까요? 그 원인은 케어팀이 기존의 아날로그 흉부 배액 시스템을 편하게 생각하고 이것에 익숙하기 때문인 것으로 보입니다. 하지만 기존 시스템에 만족하고 있더라도, 디지털 대체제가 어떻게 아날로그 시스템이 겪고 있는 주요 문제들을 극복하고 환자의 회복을 개선하는 데 도움이 될 수 있을지 인식하는 것은 중요합니다.

아날로그로 이룰 수 없는 것

아날로그 시스템이 효율적이지 않다는 뜻이 아닙니다. 아날로그도 효율적일 수 있습니다. 하지만 케어를 간소화하고 더 나은 결과를 위해 최적화되지는 않았습니다.

이것은 대부분의 아날로그 시스템에 내재된 문제점이며, 여기에는 다음과 같은 사항들이 포함됩니다.1-2

  • 음압 전달이 꾸준하지 못함 - 석션 레귤레이터의 정확성, 기기가 놓여지는 장소, 튜빙의 액체 및 기타 변수들에 따라 사전에 설정된 압력과 가해지는 압력의 양에 오차가 있을 수 있습니다.
  • 산발적인 데이터 수집 - 공기 누출 데이터는 의사 또는 간호사들이 밀폐 챔버에 있는 기포를 적극적으로 확인해야만 얻을 수 있습니다.
  • 주관적인 해석 - 공기 누출 정도 또는 공기 누출이 존재하는지 여부까지도 케어팀원들 간에 의견 차이가 클 수 있습니다.
  • 환자의 불편감 - 연구에 따르면 많은 환자들이 기존 아날로그 흉부 배액 시스템에서 편안함을 덜 느꼈다고 합니다.
  • 최적화되지 않은 흉관 삽입 기간/입원기간 - 횽관 삽입 기간과 그에 따른 환자의 입원 기간이 괜찮은 수준일 수도 있지만, 여전히 이상적이지는 않습니다.
  • 효능에 영향을 주는 인적 요소 - 기존 시스템에서는 시스템에 누축이 없는지 확인하기 위해 지속적인 모니터링이 필요하며 장치가 예기치 않게 꺼지거나 연결이 해제되지 않도록 반드시 주의해야 합니다.
Advancing Patient Recovery with Digital Chest Drainage Systems

디지털 흉부 배액 시스템으로 더 나은 치료를 제공하는 방법

디지털 흉부 배액 시스템은 환자, 케어팀, 병원의 순수익에 검증된 혜택을 가져옵니다. 시스템의 장단점을 비교할 때, 다음과 같이 디지털이 심흉곽 치료의 개선을 불러올 수 있는 3가지 측면에 대해 고려해 보십시오.

1. 끊김없는 데이터로 결과 개선

디지털 시스템은 데이터를 지속적으로 캡쳐하고 표시하기 때문에 흉부외과 전문의와 간호사들이 정보를 바탕으로 신속하게 임상적 결정을 내릴 수 있도록 하여 더 나은 결과를 가져올 수 있게 합니다. 디지털 시스템은 다음을 통해 치료 효율도 개선해줍니다. 1-2

  • 일관성있는 치료를 위해 흉관 내 압력을 설정 범위 내로 엄격히 조절 및 유지(아날로그 시스템의 변동성이 더 큰 압력/불규칙성과 비교)
  • 실시간으로 72시간 이상의 공기 누출 및 적출물 현황 데이터를 제공
  • 아날로그 시스템의 밀폐 장치에서 발생하는 기포에 대한 주관적인 해석의 여지를 제거
  • 객관적인 데이터를 이용하여 병원 지침과 프로토콜을 통일
  • 분석 및 문서화를 위해 환자 데이터를 기기에서 컴퓨터 시스템으로 전송

ERAS(수술 후 조기회복) 가이드라인은 흉관삽입술을 받은 환자의 공기 누출을 정확하게 측정하는 것이 중요하다고 강조하고 있습니다. 아날로그 흉부 배액 시스템은 정확도 측면에서 이러한 새로운 기준을 만족시키는 데 최선책이 될 수 없습니다. 디지털 시스템은 그 반대로 ERAS에서 요구하는 바에 따라 객관적으로 정확하게 공기 누출을 측정할 수 있습니다.

 2. 더욱 긍정적인 환자 경험 창출

흉부 배액 시스템을 착용한 흉부외과 환자들은 거동, 편의성, 편안함 측면에서 아날로그 시스템에 우려의 목소리를 내왔습니다.

그 반대로, 임상연구에 따르면 디지털 흉부 배액 시스템을 경험한 환자들의 100%가 더욱 긍정적인 반응을 보고했습니다.1

환자들이 디지털 장비로 더 나은 경험을 한 특정 분야에는 다음이 포함됩니다.1

  • 침상에서 일어날 수 있는 능력(p=0.008)
  • 스스로를 위한 그리고 케어팀을 위한 개선된 편의성(p=0.02)

3. 흉관 삽입 기간/입원기간 단축

디지털 흉부 배액 시스템으로 케어팀은 더욱 정확하게 배액 장치 제거 시점을 결정할 수 있어, 아날로그 시스템에 비해 흉관 착용 기간을 단축할 수 있게 됩니다. 그 결과, 환자의 입원기간이 크게 단축됩니다. 따라서 의료비도 크게 절약됩니다.

전반적으로, 디지털 흉부 배액 시스템은 다음을 크게 줄이는 성과를 보였습니다.1

  • 공기 누출 기간, 아날로그 시스템과 비교(1.0일 및 2.2일, 각각; p=0.001)
  • 흉관 착용 기간, 아날로그 시스템과 비교(3.6일 및 4.7일, 각각; p=0.0001)
  • 수술 후 입원기간, 아날로그 시스템과 비교(4.6일 및 5.6일, 각각; p<0.0001)

검증된 디지털 흉부 배액 시스템을 고르십시오

디지털 흉부 배액 시스템이 더 나은 케어를 가져올 수 있다는 것은 분명합니다. 하지만 모든 디지털 시스템이 동일한 결과를 가져오는 것은 아닙니다. 심흉부외과 환자들 사이에서 검증된 데이터를 지닌 기기를 선정하는 것이 중요합니다.

Medela의 토파즈+가 바로 이런 시스템입니다. 이 시스템은 수술 후 흉부 배액 관리 시 최적의 음압을 적용하고 환자 상태를 객관적이고 신뢰성있게 모니터링할 수 있도록 특별히 설계되었습니다. 토파즈는 앞서 언급한 비교 연구에서 사용된 디지털 시스템으로, 더욱 긍정적인 환자 경험과 더욱 단축된 공기 누출 기간, 흉관 착용 기간 및 입원기간이라는 결과를 보여주었습니다.

게다가 토파즈+는,4-8

  • 환자 당 비용을 크게 줄일 수 있습니다.
  • 흉관을 단 환자의 안전성을 개선합니다.
  • 정밀한 공기 누출 모니터링 덕분에 관찰자 간 합의가 수월해집니다.
  • 지속적이고 객관적인 모니터링을 통해 임상 의사결정을 개선합니다.
  • 가슴 높이로 놓을 수 있어 환자의 거동이 개선됩니다.
  • 의료종사자들이 사용하기가 기존 흉부 배액 시스템보다 훨씬 더 편리하고 쉽습니다.

토파즈+는 흉부 배액 치료를 새로운 수준으로 끌어올립니다

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토파즈+ 디지털 흉부 배액 및 모니터링 시스템

토파즈+ 발견하다
  • 토파즈+는 흉관 삽입 기간과 입원기간을 단축시켜줍니다.
  • 흉부 배액 장치를 사용하는 환자들의 안전을 개선합니다.
  • 공기 누출과 체액 손실을 지속적이고 객관적으로 모니터링하여 더 나은 임상 결정을 내릴 수 있도록 도와줍니다.
  • 환자의 활동성을 높여줍니다.
  • 의료진들은 토파즈+가 기존 흉부 배액 시스템에 비해 더 편리하고 사용하기 쉽다고 말합니다.
  • 안전한 흉부 배액 관리에 대해 더 알아보시려면 저희 FAQ를 방문하십시오.

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참고 자료

1 Pompili C, Detterbeck F, Papagiannopoulos K, et al. Multicenter International Randomized Comparison of Objective and Subjective Outcomes Between Electronic and Traditional Chest Drainage Systems. Ann Thorac Surg 2014;98(2):490–7.

2 Miller DL, Helms GA, Mayfield WR. Digital Drainage System Reduces Hospitalization After Video-Assisted Thoracoscopic Surgery Lung Resection. Ann Thorac Surg 2016;102(3):955–61.

3 French DG, Plourde M, Henteleff H, et al. Optimal Management of Postoperative Parenchymal Air Leaks. J Thorac Dis 2018;10(32):3789–98.

4 Pompili C, Brunelli A, Salati M, et al. Impact of the learning curve in the use of a novel electronic chest drainage system after pulmonary lobectomy: a case-matched analysis on the duration of chest tube usage. Interact Cardiovasc Thorac Surg 2011;13(5):490–3.

5 Jablonski S, Brocki M, Wawrzycki M, et al. Efficacy assessment of the drainage with permanent airflow measurement in the treatment of pneumothorax with air leak. Thorac Cardiovasc Surg 2014;62(6):509–15.

6 Mier JM, Molins L, Fibla JJ. The benefits of digital air leak assessment after pulmonary resection: prospective and comparative study. Cir Esp 2010;87(6):385–9.

7 Lijkendijk M, Licht PB, Neckelmann K. Digital versus analogue chest tube drainage following lobectomy: a randomized trial. Interact Cardiovasc Thorac Surg 2014;19 (Supplement 1):31.

8 Varela G, Jiménez MF, Novoa NM, et al. Postoperative chest tube management: measuring air leak using an electronic device decreases variability in the clinical practice. Eur J Cardiothorac Surg 2009;35(1):28–31.