Medela（メデラ）は、心臓病患者に総合的な胸腔ドレナージ機器を提供しています
心機能障害患者の治療は簡単なことではありません。慎重なモニタリングと患者の回復を注意深く観察する必要があります。心臓手術後の患者の回復に影響を与える要素はいくつかありますが、専門家は、心臓手術後の合併症予防と在院期間の短縮において、機能的なドレナージシステムが最も重要なツールのひとつであると考えています。
心臓手術後に安全なケアを提供
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- 心臓手術後の過度の出血は敗血症や急性呼吸窮迫症候群、腎不全を引き起こし、命に関わるおそれがあります。1
- 看護師と心臓外科医は、胸腔ドレナージ、トロンボエラストグラムモニタリング、プレートレットマッピングを評価・記録し、さらに代謝性アシドーシスや術後心拍数などの出血量増加を引き起こす可能性のある、修正可能な予測因子も評価・記録しなければなりません。2
1 Pereira KMFSM, de Assis CS, Cintra HNWL, et al. Factors Associated With the Increased Bleeding in the Postoperative Period of Cardiac Surgery: A Cohort Study. J Clin Nurs 2019;28(5–6):850–61.
2 Christensen MC, Krapf S, Kempel A, et al. Costs of Excessive Postoperative Hemorrhage in Cardiac Surgery. J Thorac Cardiovasc Surg 2009;138(3):687–93.
- Thopaz+（トパーズ+）は、非常に重要な術後期間に正確なデジタルドレナージの測定値とその傾向を表示します。3
- Thopaz+（トパーズ+）の客観的なデータはスタッフと外科医の間の情報交換を円滑にし、臨床判断を容易にします。4
- 心臓手術後にエアリークが発生することはまれですが、Thopaz+（トパーズ+）のデジタル記録によって治療方針を定め、何度も胸部X線撮影を実施する時間とコストを削減することができます。5
- 最近の論文によれば、ドレーンをクランプした状態での胸部X線撮影でエアリークを発見する割合が、デジタル胸腔ドレナージシステム装着患者で有意に低いことが分かっています。5
- デジタル胸腔ドレナージを装着した患者群では、タンポナーデや出血による再開胸の確率が低いことも確認されています。5
3 Saha S, Hofmann S, Jebran AF, et al. Safety and efficacy of digital chest drainage units compared to conventional chest drainage units in cardiac surgery. Interact Cardiovasc Thorac Surg 2020;31(1):42-47.
4 Rathinam S, Bradley A, Cantlin T, et al. Thopaz Portable suction Systems in Thoracic Surgery: An end user assessment and feedback in a tertiary unit. J Cardiothorac Surg 2011;6:59.
5 Van Linden A, Hecker F, Courvoisier DS, et al. Reduction of drainage-associated complications in cardiac surgery with a digital drainage system: a randomized controlled trial. J Thorac Dis 2019;11(12):5177-5186.
心臓手術後に安全なケアを提供
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- タイミングが極めて重要です。心臓手術後の過度の出血に対する再診断が遅れるほど、死亡率が高まります。7
- 出血すると血流が不安定になるため、積極的治療が必要になります。
- 心臓病患者は、出血または心タンポナーデの再診断が早期に行われるほど、生存率が高まり、在院期間も短縮されます。
7 Čanádyová J, Zmeko D, Mokráček A. Re-exploration for Bleeding or Tamponade After Cardiac Operation. Interact Cardiovasc Thorac Surg 2012;14(6):704–7
- Thopaz+ （トパーズ+）の画面には、連続したリアルタイムの測定値とエアリークおよび排液量の履歴が分かりやすく表示されるため、胸腔ドレーン管理の評価を改善できます。
- 画面に表示されるデジタルデータを元に、担当者は再手術や胸腔ドレーン抜去の最適なタイミングを正確に判断することができます。
- 担当者間の測定値の評価に対する意見のばらつきが減り、部門間の患者の回復状況の観察を容易にします。{8
- }ドレナージに不具合が発生した場合、患者が即座に危険な状態（心膜タンポナーデ）に陥る可能性がある心臓手術では、アラーム機能は特に有用です。3
8 McGuire AL, Petrcich W, Maziak DE, et al. Digital versus analogue pleural drainage phase 1: prospective evaluation of interobserver reliability in the assessment of pulmonary air leaks. Interact Cardiovasc Thorac Surg 2015;21(4):403–7.
3 Saha S, Hofmann S, Jebran AF, et al. Safety and efficacy of digital chest drainage units compared to conventional chest drainage units in cardiac surgery. Interact Cardiovasc Thorac Surg 2020;31(1):42-47.
Thopaz+（トパーズ+）が、お客様の業務にどのような有益な変化をもたらすかはこちら
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- 研究では、排出されなかった縦隔出血が炎症を引き起こし、心臓手術後の術後心房細動（POAF）の発生要因となっている可能性があることが示されています。
- POAFは在院期間の長期化、再入院と関連性があり、死亡につながる場合もあります。
- 手術直後のICUへの搬送時は、心臓手術後において患者が最も不安定な状態のひとつです。この時間帯に血液を適切にドレナージすることが特に重要です。3
3 Saha S, Hofmann S, Jebran AF, et al. Safety and efficacy of digital chest drainage units compared to conventional chest drainage units in cardiac surgery. Interact Cardiovasc Thorac Surg 2020;31(1):42-47.
- Thopaz+（トパーズ+）は胸腔ドレーン管理機器で、心臓手術直後から継続的な胸腔ドレナージを可能にします。
- 術後早期に血液排出量が有意に増えます。3,6
- セットアップは迅速かつ簡単で、非常に持ち運び可能で、充電式バッテリーにより患者の可動性を最大限に高めることができます。
3 Saha S, Hofmann S, Jebran AF, et al. Safety and efficacy of digital chest drainage units compared to conventional chest drainage units in cardiac surgery. Interact Cardiovasc Thorac Surg 2020;31(1):42-47.
6 Barozzi L, Biagio LS, Meneguzzi M, et al. Novel, digital, chest drainage system in cardiac surgery. J Card Surg. 2020;35: 1492–1497.
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"ドレナージは、私たちが胸腔を閉じたら出来るだけ早く作用させなければなりません。多くのシステムでは壁吸引装置を使う必要があるため、すぐに作動できる保証はありません。術後に患者を搬送し、集中治療室に到着し、モニタリングを実施するまでには、最大で1時間かかることがあります。これは非常に重要な局面です。しかし、Thopaz+（トパーズ+）は、持続的ドレナージを保証してくれます。"
Theodor Fischlein教授（医学博士)心臓外科部長. Klinikum Nürnberg - Paracelsus Medical University
Thopaz+（トパーズ+）で胸腔ドレナージ治療を新しいレベルへ。 アナログ方式では実現できない、正確に制御された陰圧を患者胸部に与え、重要な治療指標をデジタル式に（静かに）モニタリングします。 臨床データでは、Medela（メデラ）の胸腔ドレナージ治療によって治療成績が改善され、患者ケアが効率化されたことが示されています。
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シラスティック(シリコン)延長チューブで柔軟なドレナージ対応を可能にする、：
- 3本のカテーテルを1台のThopaz+（トパーズ+）に接続
- Thopaz+（トパーズ+）をベッドの端へ取り付ける
- チューブ操作を容易にするフレキシブルチューブ
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ClotStop® シリコン製カテーテルは、手術直後の胸腔ドレナージに新しい選択肢を提供します。 表面がコーティングされ、凝血塊や滲出液がドレーンカテーテル表面に付着しないため、ドレナージ効果を高めます。 柔らかい素材が患者の快適性を高めます。
Thopaz +は、心臓手術後も、回復を強化するためのより安全なケアを提供します!
詳細を見る1 Pereira KMFSM, de Assis CS, Cintra HNWL, et al. Factors Associated With the Increased Bleeding in the Postoperative Period of Cardiac Surgery: A Cohort Study. J Clin Nurs 2019;28(5–6):850–61.
2 Christensen MC, Krapf S, Kempel A, et al. Costs of Excessive Postoperative Hemorrhage in Cardiac Surgery. J Thorac Cardiovasc Surg 2009;138(3):687–93.
3 Saha S, Hofmann S, Jebran AF, et al. Safety and efficacy of digital chest drainage units compared to conventional chest drainage units in cardiac surgery. Interact Cardiovasc Thorac Surg 2020;31(1):42-47.
4 Rathinam S, Bradley A, Cantlin T, et al. Thopaz Portable suction Systems in Thoracic Surgery: An end user assessment and feedback in a tertiary unit. J Cardiothorac Surg 2011;6:59.
5 Van Linden A, Hecker F, Courvoisier DS, et al. Reduction of drainage-associated complications in cardiac surgery with a digital drainage system: a randomized controlled trial. J Thorac Dis 2019;11(12):5177-5186.
6 Barozzi L, Biagio LS, Meneguzzi M, et al. Novel, digital, chest drainage system in cardiac surgery. J Card Surg. 2020;35: 1492–1497.
7 Čanádyová J, Zmeko D, Mokráček A. Re-exploration for Bleeding or Tamponade After Cardiac Operation. Interact Cardiovasc Thorac Surg 2012;14(6):704–7.
8 McGuire AL, Petrcich W, Maziak DE, et al. Digital versus analogue pleural drainage phase 1: prospective evaluation of interobserver reliability in the assessment of pulmonary air leaks. Interact Cardiovasc Thorac Surg 2015;21(4):403–7.