El cambio a NPWT valió la pena: cómo Medela facilitó el proceso de transición de nuestro hospital

Cuando el consejo ejecutivo del Kaleida Health, en Western New York, decidió cambiar su sistema de tratamiento de heridas con presión negativa por el de Medela tanto por motivos clínicos como por razones relacionadas con los costes, Michelle «Mickey», enfermera titulada de MSN, notó mariposas en su estómago. El motivo es que la transición iba a empezar en el Buffalo General Medical Center, el mayor centro médico de la red de Kaleida, donde Mickey es educadora clínica del equipo de heridas.

The NPWT Switch Worth Making Mickey and Carol

«No me puedo creer lo fluida que fue esta transición. Todo fue suave como la seda».

—Michelle «Mickey» Monte, enfermera titulada de MSN, Educación clínica para personal de enfermería.

Mickey Monte (izquierda) y Carol Davis (derecha) 

De repente, Mickey tuvo ante sí una tarea potencialmente hercúlea: liderar y formar a cerca de 3000 enfermeros/as sobre el sistema de NPWT de Medela, que iba a sustituir a los sistemas de NPWT que llevaban utilizando durante años.

Mickey sabía que no podría hacerlo sola y, por suerte, no tuvo que hacerlo.

Tuvo un socio durante este periodo de transición que aportó la misma pasión y determinación que ella.

MÁS ALLÁ DE UNA COLABORACIÓN

«Siempre que pedía algo a Carol, ella estaba allí. Siempre me cubrió las espaldas».

—Michelle «Mickey» Monte

Esa persona era Carol Davis, enfermera titulada, BSN, CWOCN, especialista en ventas clínicas de Medela, que se integró en el equipo del Buffalo General Medical Center desde el inicio. «Supe desde el momento en el que conocí a Carol que era igual que yo y que, juntas, conseguiríamos que esto funcionase. Era como trabajar con mi hermana. Enseguida sentí como si conociese a Carol desde hace décadas».

Mickey y Carol se reunían, como mínimo, semanalmente. Al principio, para establecer sus agendas para el programa de formación y, posteriormente, para solucionar problemas, corregir cursos y revisar todo lo necesario durante el desarrollo del programa. Juntas, crearon e implementaron un enfoque con cuatro componentes para la formación, que en última instancia les ayudó a llevar a cabo su tarea con éxito.
 

CUATRO ESTRATEGIAS PARA UN CAMBIO EXITOSO

La complejidad que supone formar a cerca de 3000 enfermeros/as que trabajaban en diferentes turnos y diferentes días de la semana (sábados y domingos incluidos) requirió un enfoque realista. El equipo de Mickey tuvo que adaptarse a los problemas que iban surgiendo a diario a pesar de que habían fomentado la participación de todos.

Al final, Mickey y Carol implementaron las 4 estrategias siguientes. Recomiendan mantener un enfoque similar a los equipos sometidos a una transición en cualquier hospital, sea grande o pequeño.

1. Captar a responsables de enfermería como líderes de la transición

Mickey se dio cuenta de la importancia de lograr el apoyo de los responsables de enfermería desde el inicio del proceso y se centró en captarlos para la formación en sus reuniones de personal y a través de contactos más informales. De este modo, ella:

  • «Formó a los formadores» para que fueran parte del proceso y se convirtiesen en las autoridades a las que el personal podría acudir en busca de formación, asistencia y respuestas a sus preguntas.
  • Creó un conjunto de promotores que ayudaron a promocionar el programa y a generar entusiasmo por él entre el personal de enfermería.
  • Descargó parte de la presión sobre el equipo de heridas del Buffalo General, que estaba sobrecargado con la responsabilidad de casi todos los casos de cierre de heridas asistido con vacío y NPWT, ofreciendo autonomía al personal de enfermería dentro de su ámbito de actuación.

2. Ofrecer clases de formación en diferentes formatos

«Las prácticas fueron espectaculares, siempre tuvimos un aspirador para poder usarlo e interactuar con él. Eso hizo que todos se sintiesen mucho más cómodos, y la transición fue mucho más sencilla a partir de ese momento».

—Michelle «Mickey» Monte

  • Una correcta preparación antes de la formación fue un primer paso fundamental. Uso del sistema en línea Talent Management por parte de Kaleida Health, el Buffalo General, Mickey y su equipo:
  • Crearon un seminario web de presentación que el personal de enfermería debía completar y por el que recibiría un certificado, antes de «graduarse» con la formación práctica
  • Utilizaron vídeos sencillos y breves suministrados por Medela para trasladar unos conocimientos básicos acerca de los apósitos para heridas y el funcionamiento del aspirador de NPWT
  • Sesiones de formación práctica presencial. Estas clases fueron uno de los elementos más eficaces y mejor recibidos durante el proceso de formación, y:
  • Se limitaron a 20-25 minutos por sesión, lo que facilitaba al personal de enfermería ausentarse de su unidad, participar en la formación y volver al trabajo de forma rápida
  • Fueron totalmente interactivas, con oportunidades de recibir «formación práctica» con el aspirador de NPWT de Medela, realizar preguntas, resolver problemas y llevarse a casa folletos de formación complementaria

3. Programar clases con la máxima frecuencia posible con un número de participantes adecuado

  • Tras reconocer que el personal de enfermería trabaja en varios turnos y tanto de día como de noche, Mickey y su equipo programaron clases de formación en días diferentes, por las mañanas, las tardes y las noches, incluso los fines de semana.
  • Para maximizar la exposición a la formación y facilitar una mayor comprensión, se permitió que los participantes asistieran a las sesiones tantas veces como fuera necesario.
  • A las clases asistían entre 12 y 20 enfermeros/as por sesión, lo que permitía a todos tener la oportunidad de obtener formación práctica.

4. Maximizar la participación con un sistema de recordatorios, mediante el uso de correo electrónico y folletos

«Empezamos en el Buffalo General porque somos el centro más grande, pero después pasamos a otros tres hospitales de la red de Kaleida en los que se adoptó el mismo enfoque. Fue un éxito enorme».

—Michelle «Mickey» Monte

  • Mickey y su equipo «bombardearon al personal de enfermería desde todos los ángulos» para conseguir que la formación fuese el aspecto principal en todo momento y para recordarles la importancia de lograr una transición fluida. El equipo:
  1. Colocó carteles recordatorios en lugares muy visibles de las unidades de todos los hospitales participantes.
  2. Hicieron referencia a la formación en todas las oportunidades que se les presentaron en reuniones de personal y grupos informales con responsables de enfermería y enfermeros/as jefe.
  3. Enviaron correos electrónicos amables del tipo «no olvidéis la formación de Medela» a los responsables de enfermería.

Mickey y su equipo sabían que si la transición se podía realizar de forma fluida en un centro del tamaño del Buffalo General, se podría obtener un éxito tremendo en el resto de la red.

UNA RECEPCIÓN EXTRAORDINARIAMENTE POSITIVA

El enfoque adoptado por Mickey, Carol y el resto del equipo del Buffalo General y Medela demostró todo su valor una vez finalizado el programa de formación. Según Mickey: «Apenas hubo resistencia a la transición por parte de casi 3000 enfermeros/as. Y eso nos dice muchas cosas. Incluso el equipo de heridas, que había trabajado mucho durante años con nuestro sistema de NPWT anterior, se adaptó perfectamente y aceptó el cambio».

Mickey se sorprende cuando reflexiona acerca de lo diferente que ha sido su experiencia con la transición a Medela en comparación con transiciones anteriores. De hecho, describe un cambio realizado con otra empresa de sistemas de cierre de heridas asistido por vacío en el Buffalo General como «…todos estaban indignados. fueron tres años y aún sentimos el estrés y recibimos quejas».

Por el contrario, la transición a Medela «fue ir y venir. Ha sido una transición increíblemente sencilla».

A LAS PRUEBAS NOS REMITIMOS: PREFERENCIA POR EL PRODUCTO

«Carol sigue volviendo a ofrecer sus servicios a nuestro equipo de heridas y está todavía más implicada. No podría estar más contenta. Me encanta trabajar con Medela».

—Michelle «Mickey» Monte

Ahora que el cambio ha finalizado, Mickey señala que la auténtica prueba de su éxito no es tanto la facilidad con la que se realizó la transición, sino cómo se sintió el personal de enfermería con el sistema de cierre de heridas asistido por vacío de Medela.

De nuevo, hace hincapié en la formación práctica. La mayoría del personal de enfermería prefiere ejemplos de aprendizaje visuales. Señala que el personal de enfermería ahora prefiere el sistema de NPWT de Medela porque es:

  • Más ligero y de un uso más sencillo que el sistema de NPWT utilizado anteriormente en el Buffalo General
  • Con menos distracciones y molestias, y con unos mínimos sonidos de alarma

Como Mickey señala: «Durante la formación del personal de enfermería, nos encantó ver lo intuitivo que era el funcionamiento del aspirador, con características como las conexiones seguras y un diseño compacto, lo que facilitaba su manipulación. Ese entusiasmo sigue presente, ya que nuestro personal de enfermería muestra una clara preferencia por el sistema de cierre de heridas asistido por vacío con NPWT de Medela».

 

Tratamiento de heridas con presión negativa (NPWT)

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